Actes ordinaires : réaliser des repas adaptés
4.4 - Expérience en rapport avec le domaine de compétence 4 du DE AVS
Domaine de compétences 4 du DE AVS : Accompagnement et aide dans les actes ordinaires de la vie quotidienne
Compétences attendues
Réaliser des repas adaptés et attractifs
Réalisés des achats alimentaires et participer à l'élaboration des menus
Entretenir le linge et les vêtements
Entretenir le cadre de vie
Aider à la gestion des documents familiaux et aux démarches administratives courantes
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1° Réalisez-vous des repas dans un cadre professionnel ? A partir d'une ou deux situations rencontrées, expliquez comment vous prenez en compte les capacités et les goûts des personnes aidées dans l'élaboration des menus ?
Situation 1
Mme L. M-H. : 98 ans, mobilité réduite des membres inférieurs et supérieurs. Problèmes cardiaques. Santé fragile. Rhumatismes déformants aux mains. Lucide. Milieu très aisé.. Tutelle Crises d'angoisse. Quelques épisodes délirants avec hallucinations, survenus brutalement. Changement de traitement médical : M. L. M.-H. recouvre sa lucidité. Mon intervention (mandataire) : 7 remplacements effectués: de jour (12h/jour, 3 jours d'affilée (mission de 3 semaines), en week-end (24h/24) et nuits.
Capacités et goûts
Je prends connaissance des menus précédents sur le cahier de transmission.
Je rejoins alors Mme M. L.-H. au salon car chaque matin, elle décide des menus du midi et du soir. Mme L. M-H ne peut plus ni cuisiner, ni effectuer les achats mais c'est une excellente cuisinière, très exigeante sur la qualité des produits et le respect de sa façon de préparer chaque plat. Pour chaque aliment, Mme L. M.-H. m'indique où je dois l'acheter, la variété des légumes, la marque des produits (café, jus de fruits).
Mme L. M.-H. refuse que le fromage soit mis au réfrigérateur. Le beurre, les crudités, fruits doivent être servis à température ambiante. Mme L. M.-.H. désapprouve l'usage du four à micro-ondes et aime les préparations à "l'ancienne" : moulin à légumes pour soupes et purées.
Prise en compte des capacités et des goûts
Avant l'heure du repas, je sors du réfrigérateur ce que Mme L. M.-H. mange à température ambiante. Je lui propose de venir à la cuisine pour guider et conseiller chaque étape de la préparation des plats.
Entrée :
Une tomate (lavée, pelée, épépinée, coupée en dés : taille bien définie), servie dans une coupelle pour faciliter la préhension) . Mme L. M.-H. ajoutera un peu de mayonnaise.
Plat : foie de veau (Mme M. M.-H. veille à ce que j'absorbe une partie du sang avec un papier de soie avant cuisson, indique si le feu est assez vif pour saisir, le temps et la température de cuisson (au beurre doux, poivre et sel) . Purée de pommes de terre " Charlotte " préparée avec le moulin à légumes : Mme L. M.-H. ajoute elle-même une noix de beurre salé. (assiette et plats de service chauffés).
Dessert
Fromage : Emmenthal coupé en très fines tranches et suant.
Fraises : lavées, coupées en 4, saupoudrées de sucre.
Situation 2
Mme F. M. : 71 ans à mon entrée en fonction, atteinte de la maladie d'Alzheimer (malade depuis depuis 7 ans dans cet exemple) Syndrome parkinsonien associé. Milieu très aisé. Veuve, sans enfant, sans famille proche. Intervention d'une kinésithérapeute. Accompagnée 24H/24 et soins infirmiers en place dans cet exemple. Curatelle :Mlle P. C. amie de Mme F.M depuis 40 ans.Mon intervention (mandataire) : de juin 1999 à mai 2008. Temps plein : 2 après-midi, une nuit, et dimanche.
Capacités
Je note (ainsi que toute l'équipe et son curateur) que manger devient difficile pour Mme F.M. Mâcher et avaler représentent un effort important. Je connais ses goûts et habitudes alimentaires mais dans l'élaboration des menus, je dois tenir compte du fait que Mme F.M. mange très lentement.
Elle essaie toujours de tenir la cuiller mais ce geste lui est difficile, je dois guider sa main.
La Dame à la Licorne : le goût
Entée
1/2 avocat avec un jus de citron.
Plat
Côtes d'agneau (que Mme F.M.aime beaucoup). Je les coupe crues en fines lanières dès le matin et je les fais mariner. Pour que Mme F.M. mange chaud, je ne lui fais cuire que quelques bouchées de viande à la fois, je lui coupe en tout petits morceaux. Je maintiens les légumes -petits pois frais- au chaud au bain-marie. Je lui sers dans une assiette chauffée. J'ajoute une noix de beurre frais sur les petits pois dans son assiette et les écrase à chaque bouchées.
La Dame à la Licorne : l'odorat
Je prends soin de faire respirer à Mme F. M. les aliments pour que l'odorat supplée à la déficience du goût. Je constate que Mme F.M. ne mange plus de dessert car elle s'endort. J'interromps le repas.et l'installe pour la sieste. A son réveil, je lui propose une salade de fruits frais et/ou un fromage blanc avec du miel. Je suis obligée de fractionner tous les repas en raison de sa fatigabilité et j'avance l'heure du dîner.
PROUST LA CUISINE RETROUVÉE
" Quand d'un passé ancien rien ne subsiste (...),
l'odeur et la saveur restent encore longtemps,
comme des âmes (...) à porter sans fléchir,
sur leur gouttelette presque impalpable
l'édifice immense du souvenir."
Goûts
Je dois garder à l'esprit que les patients atteints de la maladie d'Alzheimer ont souvent une altération du sens du goût, voire une agueusie : l'appréciation d'un plat peut varier d'une bouchée à l'autre. Si Mme F.M. refuse le plat proposé, j'attends quelques instants et lui représente. Mme F.M peut alors le manger avec plaisir.
Si Mme F.M. persiste dans son refus, je lui propose "un menu de secours" : je dispose de plats cuisinés par nos soins et mis au congélateur : ratatouille, filet de poisson, etc.
Mme F.M. manifeste de plus en plus d'attirance pour les produits sucrés. Je stimule son appétit avec quelques cuillerées de compote (que je prépare moi-même) en début de repas.
Prendre soin des repas : papidoc
Convivialité (ajout)
" Chez les personnes âgées, l'appétit vient en parlant " source
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